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認知刺激活動:院舍同家人點樣安排

Sanospark · · 8 分鐘閱讀

米白色檯布上俯拍一堆反面朝上嘅麻雀牌,旁邊一個小銅杯。
由上方拍攝米白檯布,麻雀牌全部翻轉蓋住,一角擺住細銅杯。(示意圖,並非真實房間或人物照片。)

刺激同訓練唔係同一回事

認知訓練係窄而同靶:練一項技能,睇住佢進步。認知刺激係闊同社交性:將一個小組聚喺一個主題周圍,畀傾偈、回味、命名同溫和嘅解難喺環節進行期間自然發生。兩者經常被當成同一件事,咁就會模糊咗一個計劃實際上做緊咩。

認知刺激治療活動,喺已發表嘅做法入面,係圍住一個主題嘅小組活動 — 食物、天氣、季節、熟悉嘅地方 — 以小組進行,結構一致,重點放喺享受而唔係測驗結果。呢個形狀令佢喺院舍做得通,因為佢配合間房,而唔係同間房對抗。

將兩個概念分開,對巡查都有好處。一份聲稱透過唱遊提供認知訓練嘅照顧計劃,其實描述緊另一樣嘢;用誠實嘅字眼寫出嚟 — 刺激、小組、社交 — 會更容易 defend,亦更容易畀新同事跟。

一節令人投入嘅活動有咩成分

一節好嘅活動唔複雜。抽返啲真正做嘢嘅部分:

  • 一個人人去到嘅主題 — 食物、天氣、歌、節日,或者有人以前做過嘅行業。
  • 一個熟悉嘅錨 — 一件物件、一張相或者一段音樂,畀小組一個共同參照。
  • 一個講嘢嘅理由 — 一條值得答嘅問題,而唔係一個要合格嘅問答遊戲。
  • 一個清晰嘅結尾 — 小組一齊結束,令環節有開始有終結。

以四至八人進行

人數比一般人想像更重要。太少冇氣場可以帶動;太多,成員入面比較靜嗰啲就會消失喺間房。四至八人嘅小組,令每個人都貢獻得到而唔使等好耐先講到嘢,當一個人需要少少時間搵返個詞嘅時候,呢點好重要。

將環節擺喺小組狀態最好嘅鐘數。大部分院友朝早清醒啲、食完晏晝飯靜啲,所以喺攰嘅時段擺刺激檔,喺院友同職員眼中都係失敗。形式要配鐘數,要求要配小組,唔係配日曆。

喺呢度,一致性比新奇做多啲嘢。一個每星期用同一個方式聚埋嘅小組,會學識個環節嘅形狀,開始唔使人邀請就主動貢獻;而一個不斷變形式嘅小組,就令所有人永遠都係新手。主題可以換,結構要保持。

同一個想法喺屋企

一家人可以同一個人做同一個形狀:一個主題、一件熟悉嘅物件、幾條值得答嘅問題,同一個清晰嘅結束。唔使小組,唔使房。需要嘅係規律 — 同一段二十分鐘、大致同一個方式 — 令佢變成習慣而唔係一件事件。

呢度,訓練活動同刺激有重疊。一節將郁動配思考嘅短練習提供費力嘅部分,而一場主題式對話就提供社交部分。院舍活動計劃 講解點樣喺一日入面平衡呢啲檔,雙重任務訓練 就單獨講郁動加思考嘅配對。

記錄邊個投入,唔係邊個高分

活動編排通常記錄點人數,佢話你知邊個嚟咗,對有冇發生過嘢一概講唔到。一個更好嘅記錄係輕巧而誠實:一個人投入咗幾耐、需要幾多提示、下星期會唔會再嚟。過幾星期,呢三樣就形成一條你可以據此行動嘅趨勢。

健腦樂嘅 每週家庭報告 就係按呢個形狀而設 — 四條趨勢線、一句說話、最多一個提醒 — 而 每日遊戲 就係產生活動嗰條線嘅來源,所以家人睇到嘅同一份記錄,間房都用得着。

令記錄保持誠實嘅規則,係量度參與同表現,永遠唔係合格或唔合格。一啲記錄落去嘅數字一旦似分數,職員就會開始記錄啲保護院友嘅嘢,而唔係實際發生嘅事,條趨勢就再講唔到嘢畀你知。

科技喺間房邊度抵出現

科技只有喺佢減少工序或者增加訊號嘅時候,先值得放入計劃。一部要帳戶、要登入、要輪流叉電嘅平板係增加工序;一部已經設定好、離線都跑得、仲會出一啲家人睇得明嘅嘢嘅平板,就減少工序、增加訊號。過度花巧嘅裝備會排除最需要嗰個活動嘅院友,咁就同原意相反。對於一個活動檔,標準好簡單:佢會唔會真係有人用。

呢啲全部都唔使貴。一個好嘅小組環節嘅物資清單係一張相、一首歌同一條值得問嘅問題 — 唔係一部智慧白板。捱得過削減預算嘅計劃,係佢最好嘅活動幾乎唔使咩都做得到嗰個。

私隱同易用一樣,決定咗接受程度。職員同家人對於一個喺部機上面分析動作、從不儲存影片嘅工具,會放心好多;值得喺安裝之前,要求任何供應商講得清清楚楚。 一節活動只係一個星期入面一個鐘,長者家居活動 講其餘嗰啲鐘。

院舍環境嘅感應同風險預測係另一個問題、另一個答案:母公司 SilverGuard 做嗰邊,喺嗰度個訊號講嘅係安全而唔係投入。如果更難嘅問題係令院友家人喺覆診之間保持同步,Legaris 就係圍住佢哋要用嘅文件同計劃而設;如果係幾個親人分擔統籌,Easikin 係一個為成年子女而設嘅 SI(artificial intelligence AI)照顧應用程式。

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