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院舍活動計劃:點樣編排到長者真係想參加

Sanospark · · 8 分鐘閱讀

院舍一個空嘅活動室,圓桌、椅子同盆栽,陽光透過紗窗照入,遠景。
空置嘅院舍活動室,中間有圓桌同座椅,盆栽靠窗,日光經紗窗透入。(示意圖,並非真實房間或人物照片。)

由人開始,先砌個星期

捱得住嘅活動計劃唔係最忙嗰啲,而係每個院友都答得到一條簡單問題嗰啲:我今日做咩,同邊個一齊做?其他嘢 — 日曆、物資、人手 — 都係為咗呢件事服務。

呢句聽落好明顯,但亦係大部分計劃走樣嘅地方。先砌好時間表填滿檔位,再叫院友去遷就佢,次序掉轉咗。應該反返轉:為每個院友掌握幾樣真實嘅喜好 — 以前做邊行、鍾意邊首歌、鍾意一大班定係一對一 — 然後設計一個星期,令呢啲人成日都有理由出現。

一個計劃亦係一份文件。法規同巡查都會要求每個院友有一份活動照顧計劃,而如果份計劃寫出嗰個人嘅興趣、目標係咩、團隊點知道做咗,就會容易 defend 啲。寫一份你真係會照住做嘅計劃,唔好另外寫一份淨係入檔案。

一個真係行得通嘅時間表有三種檔

一個行得通嘅星期通常有三種檔,而佢哋之間嘅平衡比個別活動更重要:

  • 體能 — 步行小組、坐住做嘅動作、跳舞、節奏遊戲。目標係安全而經常重複嘅郁動。
  • 認知 — 問答、文字遊戲、記嘢任務、溫和嘅解難。目標係費力思考,而唔係一個院友會肥佬嘅測驗。
  • 社交同創作 — 音樂、用熟悉物件勾起回憶、煮嘢、園藝、藝術。目標係陪伴同一份貢獻感。

平衡要攤喺一日,唔止攤喺一星期

大部分人朝早狀態好啲,食完晏晝飯就靜啲。喺院友已經攰嘅時候擺認知檔,喺院友同職員眼中都係失敗。將要用腦嘅活動擺喺個人狀態最好嘅鐘數,社交、要求低啲嘅活動擺後啲。

小組人數都有關係:認知刺激通常以小組進行 — 已發表嘅做法係四至八個人 — 而音樂環節就可以容納成間房。形式要配合檔嘅性質。

一個將郁動同思考配埋一齊嘅計劃,等於一個檔做兩件事。呢個就係短小、遊戲形式嘅環節抵做嘅地方:佢一次過兼顧體能同認知目標,又唔使喺一日入面再加一個約。

令活動量度得到,又唔變成測驗

活動編排嘅回饋循環好弱:職員搞一節,院友出席,除咗點人數之外冇乜記錄。點人數淨係話你知邊個嚟咗,講唔到活動做咗啲咩。你想要嘅係一個輕巧、可重複嘅訊號。

竅門係量度參與同表現,永遠唔係合格或唔合格。記錄一個院友投入咗幾耐、需要幾多提示、下次會唔會再嚟。過幾星期,呢啲數字就形成一條趨勢,而趨勢係你可以據此行動、又可以交畀家人嘅嘢。

健腦樂正正係為呢種訊號而設,佢嘅 每週家庭報告 就係嗰件製成品:四條趨勢線、一句平白嘅說話,最多一個提醒。對院舍嚟講,同一個想法適用於任何活動 — 揀兩三樣你可以誠實數到嘅嘢,每個星期都數佢。

科技喺房入面嘅角色

科技只有喺佢減少工序或者增加訊號嘅時候,先值得放入計劃。一部要應用程式商店帳戶、要登入、要輪流叉電嘅平板係增加工序。一部已經設定好、離線都跑得、仲會出一份家人睇得明嘅報告嘅平板,就減少工序、增加訊號。

呢度有個計劃應該尊重嘅現實限制:過度花巧嘅科技會排除最需要嗰個活動嘅院友。一個用一般平板跑、冇手帶、冇感應器可以唔見嘅鏡頭加咪高峰應用程式,比起一個每朝要職員幫院友裝身嘅系統,更有可能日日都用到。院舍環境嘅感應同風險預測,即係母公司 SilverGuard 做嘅範疇,係另一個問題、另一個答案;對於一個活動檔,標準好簡單:「佢會唔會真係有人用」。

私隱同易用一樣,決定咗接受程度。職員同家人對於一個喺部機上面分析動作、從不儲存影片嘅工具,會放心好多。呢個係一個設計選擇,值得要求任何供應商講明。

計劃靜靜哋失敗嘅常見方式

呢啲全部都唔會以一場危機出現;佢哋以空凳出現。

  • 一式一樣嘅活動:對一個初期變化嘅院友同一個需求高嘅院友都用同一節,結果兩邊都唔啱。
  • 最難嘅時段:認知檔擺喺小組最攰嘅時候。
  • 冇記錄:數咗出席、忽略咗投入程度,於是冇人講得出邊樣得。
  • 活動當填窿:職員得閒就搞啲嘢,變咗最需要規律嘅院友反而最少得到。
  • 複雜嘅科技:一個要逐個院友裝身嘅系統,到第三個星期就靜靜哋冇人用。

一個星期嘅起步範本

如果你由零重建一個計劃,先由細開始,觀察咗先至擴大。單單一個星期,每日一個體能檔、一個認知檔、一個社交檔,擺喺院友狀態最好嘅鐘數,就足夠睇出邊個投入、點投入。加埋一個兩欄記錄 — 邊個、幾耐 — 到星期五你就已經有一條趨勢嘅開頭。 家人探訪同樣係時間表嘅一部分,院舍探訪時間 就係院友肯參加嗰個節目表嘅另一半。

跑呢個星期兩次,調整,之後先加變化。講到認知檔嘅訓練部分,長者認知同體能訓練 解釋點解郁動配思考行得通,追蹤認知變化 示範點樣將一份輕巧嘅每週記錄變成你可以分享嘅趨勢。如果更難嘅問題係統籌院友家人之間嘅往來,Legaris 就係圍住佢哋要用嘅文件同計劃而設。

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