认知训练

老年人认知训练：每次做多久、多久做一次

Sanospark · 2026年10月13日 · 9 分钟阅读

木桌上放着一只沙漏，旁边摊开一本空白笔记本和一支铅笔，柔和晨光落在桌面。 — 沙漏立在桌面上，一侧是翻开的空白笔记本与铅笔，晨光柔和地铺开（示意图，不代表任何真实房间或真人。）

研究里实际用多长的训练量

如果你想知道老年人认知训练每次应该做多久，最实在的起点是看一个真实研究用了多少，而不是凭感觉。在 ACTIVE 研究里，每次训练做 60 到 75 分钟，整个课程大约 10 到 12 次，后面几年还有加强训练。

有两点要先说清楚，再照抄这个数字。第一，那个研究同时测三种不同的训练：一种练处理速度，一种练记忆，一种练推理，而且它看的是很多年之后发生了什么，不是当天的表现。第二，那些课次是有人在旁边带、有时间表的，不是挤在餐桌边上、夹在其他家务中间做的。还有一点：那项研究的人是自愿参加的，不是从社区里随机抽的，所以不能直接套到你家里的那个人身上。

商业游戏又是另一个问题：英文文献里有一份针对老年人商业电脑认知游戏的整合分析，看的是那个大类，而不是有人在旁边带的研究训练。

二十年的随访报告说了什么，又不代表什么

一份追踪 ACTIVE 研究二十年的报告说，其中一组人被诊断为认知障碍的比例更低。那一组是练处理速度、之后又做了加强训练的人：264 人里有 105 人，大约四成，被记录为有认知障碍诊断；对照组 491 人里有 239 人，大约四成九。报告的风险比为 0.75，95% 置信区间为 0.59 到 0.95。这是那份英文研究报告里的数字，不是我们的。

这些限制本身就是发现的一部分，值得同样的篇幅。记忆组没有效应，推理组也没有效应；没有做加强训练的组，完全没有效应。置信区间也相当宽，真实差距可能比标题数字更大或更小，而且一项研究、随访一次，算不上一个证据体系。

那就把话说白。这不代表任何应用、游戏、一次训练或者任何运动可以预防认知障碍，也完全不是我们产品的主张。它代表的是：一项研究，一群人，报告其中一组持续更新训练的人被诊断的比例更低。比这更多的说法，都是自己加上去的。

家里的版本：短、规律、继续做

对一家人来说，能带走的是节奏，不是实验室里的那个数字。一个行得通的家里版本，是每次大约 10 到 15 分钟，多数日子都做，同一个时间，选他一天里状态最好的那个钟点。

同一个时间比很多人想的更重要。如果一次练习永远在喝完早茶之后，或者永远在晚间新闻之前，就不用每次再商量。不会有人问他今天做不做，因为一天里本来就有那个格子。状态差的日子，这个格子可以短一点，可以跳过，但明天要回来。

设备家里通常已经有了。家里人手上的平板电脑就够了，而学会拿住它、解锁、找到一个图标，本身就是练习的一部分。教父母用平板电脑讲的就是这一部分，平板电脑上的脑力游戏讲的是手和屏幕成了朋友之后，里面放什么好。国家体育总局的全民健身相关内容讲的也是同一个道理：规律地做，比一次做多少更重要。

为什么太长的那一次，最先消失

一个 45 分钟的计划听起来很认真，但几乎撑不过一个正常的星期。有时要去医院复诊，有时外孙上来，有时他前一晚没睡好，有时天太热。预定的时间越长，其中一天就越容易断，而断掉的习惯，比一次短的更难重新开始。

太长的那次，另一头也会失守。注意力飘走，他开始靠猜，然后开始说对不起，最后那五分钟教会他一件事：这件事他做不好。一次短、在他还觉得好玩的时候就收，才是会被重复的版本，而重复才是整件事的重点。

如果用的是训练游戏，有用的目标不是高分，而是在一个普通日子做完一次。健脑乐的六个用摄像头的训练游戏，本身就是一次一次这么短；除了一家人已经有的平板电脑，不需要额外硬件。

什么时候该停下一次

当一次练习从“他在做”变成“有人在对他做”，就该停。他开始乱猜、突然不出声、整个人塌下去、揉眼睛、对着屏幕叹气，或者直接说想收，都是信号。头痛、眼睛累、坐不住，也一样。

提前停下不等于失败。八分钟就收，而他还愿意做，比撑到二十分钟再吵一场有用。他不舒服、累了或者心情差的日子，正确的剂量就是零，要算数的是明天。一次跳过不会让之前做过的东西白费，因为练习是一次一次累积起来的。

世界卫生组织的关于老龄化与健康的实况报道把日常活动、情绪和睡眠放在一起看，所以那天的状态好不好，本来就是剂量的一部分。

看一个星期的趋势，不要看单次分数

单次分数大部分都是杂音。睡眠、听力、房间里的光线、早上的心情，全都会把它推来推去，所以一个糟糕的星期二说明不了什么。能带来信息的是同一个任务、差不多同一个钟点，一个星期和上一个星期比。

所以框定和数字一样要紧。一条飘了好几个星期的线，是一个带日期的观察，复诊时值得提一下，不是判决，也不是诊断。跟踪认知变化讲怎么让记录保持诚实，每周家庭报告帮你数，不用谁自己去开一张表。

把次数保持短、保持规律、继续做下去，让记录慢慢累积。如果真的几个星期后看到变化，那一句话讲给医生听就够了，而坐在你面前的这个人，还是上个月的那个人。