認知訓練
長者記憶力訓練:先練專注,再練記性
Sanospark · · 7 分鐘閱讀

記憶同專注唔係同一項技能
家人好多時都係描述一個問題 — 「佢成日唔記得嘢」 — 但下面其實坐住兩種唔同嘅能力。記憶係保存同提取資訊。專注係揀要接收啲咩,同抗拒會拉走你嘅嘢。你可以記性好好而專注好差,或者反過來,而兩者嘅訓練唔一樣。
呢個分別緊要,因為佢改變你要做嘅嘢。如果瓶頸係專注,練清單會似推一道其實係牆嘅門。如果瓶頸係記憶,練專注唔會令回想多咗咩。次序搞啱,同樣十五分鐘就做多啲。
點解通常要最先練專注
專注係記憶嘅上游。冇專注好嘅嘢,就冇編碼好;冇編碼嘅嘢,就回想唔到。呢個就係點解一個人可以真係「唔記得」一個鐘之前人哋同佢講過嘅事 — 嗰啲資訊從來冇完成入到去,因為有另一樣嘢喺同一刻爭住。
所以專注喺訓練計劃入面佔第一個位,唔係因為佢更重要,而係因為佢喺條鏈更前。一個短嘅專注遊戲 — 喺干擾入面搵出目標、對啱嘅訊號有反應而對錯嘅忍住 — 亦係最容易做到「做得到」嗰種,令個人肯為之後嘅記憶工作繼續返嚟。
保持要求單一、後果唔大。如果一個任務要兩次提醒先解釋得到,佢就太複雜,做唔成每日習慣;如果佢感覺似測驗,捱唔過一個差嘅日子。捱得耐嗰個版本,係一個長者做得完、感覺良好、聽日再做得到嗰個 — 而佢亦係產生到可用訊號嗰個,因為一個大部分日子都跑嘅慣例出一條線,而一個偶爾跑嘅慣例出噪音。
工作記憶其實做緊咩
工作記憶係一個細細哋、活躍嘅工作台,你喺上面放住幾樣嘢,同時用佢哋做嘢 — 記住一個兩步指示同時執行佢,加下一個數嘅時候記住個滾動總和。佢唔係長期儲存;佢係張枱,唔係個檔案櫃。
家人留意到嘅大部分日常「記憶」失誤,都係工作記憶負荷問題。一次過太多嘢、太快、太嘈,張枱就滿瀉。訓練目標唔係一張大啲嘅枱 — 文獻唔支持呢個係一個簡單嘅改變 — 而係更有效率咁用個人已經有嗰張。
文獻支持啲咩、唔支持啲咩
喺呢度誠實比熱情重要。電腦化認知訓練已經被研究得好多,而結果好參差。人喺練過嘅任務上面,係穩定咁進步。呢個進步會唔會轉移到未練過、日常嘅能力 — 即係真正緊要嗰種「轉移」 — 就係文獻薄弱嘅地方。
一篇大型嘅工作記憶訓練統合分析得出結論:佢冇廣泛咁提升長者嘅認知功能,但同時搵到喺接近訓練嘅任務上面有小幅進步。另一條研究發現起步較低嗰啲進步最多。合理嘅解讀係:預期練習本身會變好、對廣泛嘅承諾保持懷疑,同珍惜練習可靠咁畀到嘅嘢 — 投入、一條量度得到嘅趨勢,同一個令慣例繼續落去嘅理由。
呢個框架亦係點解健腦樂形容自己係一個訓練同參與工具,而唔係治療,並且喺每一份報告上面都咁講。
針對每項技能嘅練習
唔使器材都練得到兩樣。保持規則簡單:一個清晰要求、短、同做得到。
- 專注 — 喺一串顏色詞上面講隻字嘅墨色,而唔係個字;喺一版數字入面揀出每個「7」;聽一段講話,聽到某一個詞就拍一下。
- 工作記憶 — 記住一張短購物清單,喺一次分心之後複述;由三十開始三三倒數;跟一個兩步指示而唔寫低。
- 長期回想 — 睇住張相講出孫仔孫女名;複述一則朝早嘅短新聞;喺個盤擺幾件熟悉嘅物件,冚住佢,一分鐘後講出係咩。
點知邊一樣係瓶頸
問一條比「佢記唔記得?」更準嘅問題。如果提一提佢就記得,即係入嗰下弱,專注係可能嘅瓶頸。如果間房靜嗰陣佢記得,但一有噪音或者第二樣嘢要做就甩咗,即係負荷下嘅工作記憶係可能嘅瓶頸。如果佢好記得舊事但記唔到近期嘅,又係另一個模式,值得喺覆診度提出,而唔係喺屋企死練。 如果要一個唔帶分數嘅練習,長者音樂治療 係最溫和嗰種溫習。
無論係邊樣,睇變化嘅方向,而唔係任何單一結果。健腦樂嘅 六個訓練遊戲 就係圍住呢個次序而設 — 先專注同速度,然後記憶負荷 — 而佢嘅 每週家庭報告 將每日遊戲變成一家人都睇得明嘅趨勢線。如果更難嘅問題係一家人邊個跟邊個變化,Easikin 係一個為成年子女而設、協助統籌父母照顧嘅 SI(artificial intelligence AI)照顧應用程式。想睇坐喺呢啲下面嘅科學,長者認知同體能訓練 講點解郁動同思考要一齊練,追蹤認知變化 講一條趨勢點砌。仲需要為危機準備好文件同計劃嘅家庭,會擺喺 Legaris。
延伸閱讀
- 健腦樂嘅六個訓練遊戲 — 先練專注同速度,後練記憶負荷
- 每週家庭報告 — 將每日遊戲變成家人睇得明嘅趨勢線
- 長者認知同體能訓練 — 點解郁動同思考要一齊練
